Autoimunes

 

Uma condição autoimune é caracterizada por um comportamento aberrante do nosso sistema imunológico que inusitadamente gera respostas imunes contra as células e tecidos do próprio organismo. As doenças autoimunes têm uma etiologia complexa e multifatorial.

Estão catalogados como autoimunes uma diversidade de estados patológicos como a tiroidite de Hashimoto, a doença de Crohn, o lúpus eritematoso sistémico, a artrite reumatoide ou a espondilite anquilosante. Muitos mais poderiam ser inumerados.

A questão que levanto neste artigo é:

E se, na origem, o problema não for autoimune, mas simplesmente IMUNE…?

Vamos debruçar-nos, a título de exemplo, sobre a espondilite anquilosante (EA).

A EA é uma doença inflamatória da coluna vertebral. Tem início na zona lombar/sacroilíaca.

Por proximidade anatómica encontramos o mesentério e adjacentes gânglios linfáticos.

Imaginemos então que a nossa flora intestinal, num ponto qualquer temporal, sofreu uma alteração (dietas erróneas, antibióticos, infeção, etc.) e, no resultado dessa dura batalha, ganhou uma bactéria — a Klebsiella pneumoniae — que se multiplicou desmesuradamente, colonizando os intestinos.

Para tentar conter a avalanche contínua de Klebsiella, o nosso organismo pediu auxílio ao sistema imunológico para ocorrer em peso aos intestinos. No processo foram (e continuam a ser) segregadas imonoglobulinas A (mas também IgM, IgG e IgE) contra os péptidos e outros constituintes estruturais do microrganismo.

Nos meandros desta agressão contínua, o enredo vai adensar-se quando estas imunoglobulinas decidem reconhecer não só a bactéria, mas também outros antigénios presentes no corpo, estruturalmente semelhantes. Vão andar a circular massivamente no sangue e, em última instância, dirigir-se, de um modo muito peculiar, para as articulações da coluna vertebral.

Para comprovar esta teoria, foram efetuados vários estudos. Todos demonstraram a existência de anticorpos anti-Klebsiella nas articulações da coluna vertebral dos doentes com EA e de uma quantidade anormalmente superior daquela bactéria nas fezes de indivíduos padecendo de EA comparativamente a indivíduos sãos.

Podemos então falar de um fenómeno de mimetismo imunológico.

A reumatologia convencional dá-nos os anti-inflamatórios não esteroides, os corticosteroides e outros imunomoduladores como os anti-TNF e a sulfassalazina (uma espécie de mistura de antibiótico com anti-inflamatório). Todavia, a grande maioria destes medicamentos alopáticos, além da toxicidade intrínseca, apresentam a característica de suprimir a imunidade, com vista a melhorar os sintomas. Ou seja, inevitavelmente, tornam as pessoas mais suscetíveis a outros agentes infeciosos.

Como tratar então estes problemas de uma forma mais natural?

À semelhança das alergias é recomendável, em primeiro lugar, limpar o “terreno”, fazendo uma desintoxicação dos órgãos emunctórios — os intestinos, o fígado, o sistema linfático, os rins. Esta desintoxicação pode ser efetuada com o recurso à fitoterapia ou à homeopatia. Não obstante, dependendo da gravidade da situação, pode ser ponderado um enema ou até um hidrocólon, bem como um “antibiótico” fitoterápico para eliminar o excesso de parasitas, leveduras e até enterobactérias. É importante este procedimento para tratar (também) o fenómeno de SIBO, caso ele exista. Porém, algumas destas plantas podem manifestar toxicidade (como o óleo essencial de oregão e a Hydrastis canadensis) e devem ser utilizados com muita precaução.

O passo seguinte é o enfoque na dieta. É fácil de compreender: ao removermos o amido, que é o alimento preferencial da Klebsiella, ela vai morrer à fome. Assim sendo, no caso particular da EA, pode ser considerada uma dieta pobre em amido e outros açúcares altamente fermentáveis, como a inulina. A dieta FODMAP pode também ser uma alternativa, especialmente se a pessoa sofre concomitantemente de uma inflamação intestinal concreta, como a colite, a síndrome do cólon irritável ou a doença de Crohn.

Como existe um comprometimento da permeabilidade do trato digestivo — leaky gut — que é imperativo sanar (mesmo que não haja qualquer sintomatologia intestinal), é recomendável o uso de curcuma e de gengibre, dois anti-inflamatórios naturais com tropismo para o intestino. Convém, igualmente, fazer uma suplementação com L-glutamina, que é um aminoácido amplamente utilizado pelas células de elevado turnover (isto é, células que estão em constante renovação, como é o caso das do nosso trato gastrointestinal), pois ajuda a cicatrizar a mucosa.

A toma diária de ómega 3 – EPA e DHA (de peixe, sem toxinas) — é fundamental nas afeções autoimunes porque são ácidos gordos polinsaturados com elevado poder anti-inflamatório.

Os antioxidantes. As doenças inflamatórias geram stress oxidativo. Podemos aumentar o aporte de antioxidantes contidos na alimentação. É o caso do chá verde, romã, uvas e curcuma. Como o corpo detém naturalmente antioxidantes endógenos, podemos ajudar a sua função com a ingestão de cofatores essenciais. É o caso do zinco, das vitaminas do complexo B e do selénio. Este último é fundamental nos casos em que está envolvida a glutationa peroxidase (patologias da tiroide, p.e.). A toma de 50 mcg é suficiente. Corresponde a duas castanhas do Brasil (Maranhão, Pará).

As doenças autoimunes esgotam as reservas de vitamina D e a inflamação crónica provoca uma perda de atividade dos recetores celulares para esta vitamina. Com a preocupação de fazer periodicamente uma avaliação dos níveis sanguíneos, por forma a nunca ter os valores perto da zona de uma eventual toxicidade, devemos fazer uma suplementação generosa com colecalciferol (vitamina D).

Por último, e talvez o mais importante, vamos “desalojar” a Klebsiella pelo recurso a probióticos. Os melhores probióticos são, contudo, os caseiros: o chucrute, o kefir, o kefir de água, a kombucha, entre outros.

Afinal, qual carraça, a Klebsiella não vai desprender-se assim tão facilmente sem dar luta, sem resistência…

Neste caso particular apontou-se uma bactéria como o responsável. Contudo, já foram comprovadas relações entre as várias patologias autoimunes e uma miríade de agentes etiológicos:

Agentes químicos: solventes, metais pesados (como os das amálgamas dentárias), o fumo do tabaco, as moléculas estabilizadoras do plástico (como os bisfenóis, presentes nos plásticos), a sílica (quartzo, vidro);

Agentes físicos: radiação ionizante;

Agentes microbiológicos: Klebsiella, Proteus mirabilis, Parvovirus B19, vírus de Epstein-Barr (EBV), Streptococus do grupo A;

Agentes alimentares: glúten; iodo (I₂), alguns alimentos iniciados muito precocemente na alimentação.

Se conseguirmos detetar a causa, podemos ponderar uma dessensibilização com o recurso ao respetivo homeopático. Se o agente for presumivelmente a sílica, porque a pessoa teve muito contacto com pós de pedra (com quartzo) quando era criança, por exemplo, podemos pensar em fazer uma toma de Silicea 100CH, 5 grânulos, uma vez por dia, durante uma semana.

De qualquer das formas, à luz da origem metafísica da patologia, quem padece de uma doença autoimune vive um intenso conflito interno ao ponto de querer “comer” o seu próprio corpo… de se autodestruir…

É recomendável, por conseguinte, realizar uma introspeção, uma viagem interior para localizar a génese do bloqueio mental, emocional ou até espiritual que despoletou o problema.

Temos de fazer as pazes connosco.

VOTL,

Ricardo Novais

Os conselhos prestados neste blogue não dispensam a consulta com o seu profissional de saúde.
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